Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αυτής το ουρητηροσκόπιο εισέρχεται διαμέσου της ουρήθρας και προωθείται κατά μήκος του ουρητήρα υπό άμεση όραση έως ότου φτάσει στο νεφρό. Μόλις εντοπιστεί ο λίθος γίνεται χρήση μιας πολύ λεπτής ίνας laser με την οποία ο λίθος θρυμματίζεται σε τόσο μικρά κομμάτια ώστε αυτά να μπορούν να εξέλθουν από μόνα τους.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για την επέμβαση;

Όλοι οι λίθοι που εντοπίζονται ψηλά στο νεφρό (δηλαδή στη νεφρική πύελο και τους κάλυκες) μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη συγκεκριμένη μέθοδο.
Είναι ωστόσο κοινά αποδεκτό ότι οι ιδιαίτερα μεγάλοι λίθοι (>2 εκατοστά διάμετρος) και ορισμένοι λίθοι στον κάτω κάλυκα του νεφρού (όταν συντρέχουν συγκεκριμένοι ανατομικοί παράγοντες) αντιμετωπίζονται αποτελεσματικότερα με τη μέθοδο της διαδερμικής λιθοτριψίας.

Τι πρέπει να γνωρίζω για την επέμβαση;

• Πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία
• Είναι ενδοσκοπική επέμβαση χωρίς τομές
• Ο ασθενής λαμβάνει εξιτήριο την ίδια ή την επόμενη ημέρα
• Η επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες είναι γρήγορη
• Το ποσοστό επιτυχίας της επέμβασης είναι μεγάλο (>90%) και έχει ως προϋπόθεση την άρτια εκπαίδευση κι εμπειρία του χειρούργου που την εκτελεί.

Ο χειρουργός-ουρολόγος Πέτρος Γεωργουλέας είναι εξειδικευμένος στην Ενδοουρολογία/Αντιμετώπιση της λιθίασης του ουροποιητικού έχοντας πραγματοποιήσει μεγάλο αριθμό πολύπλοκων επεμβάσεων σε ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα λιθίασης της Σουηδίας.

Ποιές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την επέμβαση;

Συχνές επιπλοκές

• τσούξιμο κατά τη ούρηση
• αιματουρία
• συχνουρία

Λιγότερες συχνές επιπλοκές

• ουρολοίμωξη
• παραμονή ουρητηρικού στεντ για περισσότερες ημέρες

Σπάνιες επιπλοκές

• σοβαρότερη λοίμωξη (πυελονεφρίτιδα ή/και ουροσήψη)
• αδυναμία αφαίρεσης του λίθου λόγω οιδήματος ή άλλων ανατομικών δυσχερειών με αποτέλεσμα να χρειαστεί δεύτερη επέμβαση
• τραυματισμός τοιχώματος του ουρητήρα
• ανάπτυξη στενώματος στον ουρητήρα

Η εύκαμπτη νεφρολιθοτριψία είναι μια επέμβαση η οποία στα χέρια του έμπειρου χειρούργου κι επί σωστών ενδείξεων έχει εξαιρετικά αποτελέσματα με πολύ μικρή συχνότητα σοβαρών επιπλοκών.